Rubeola 1
Dodaci prehrani

TRUDNOĆA I RUBEOLA


Radi se o tipičnoj dječjoj bolesti koju mogu dobiti i odrasli. Inače je bezopasna, ali u trudnoći može izazvati teške posljedice za dijete. Zbog toga se treba znati jeste li na nju otporni i ako niste, cijepiti se.

DEFINICIJA RUBEOLE

  • Rubeola spada u skupinu bolesti praćenih kožnim osipom, koji je obilježen crvenkastim mrljama različitog oblika po licu i tijelu. Vrlo je zarazna i u pravilu se pojavljuje u dječjoj dobi, premda ju danas u tipičnom obliku preboljeva sve manje djece jer je uvedeno obvezno cijepljenje.
  • Virus uzročnik rubeola spada u skupinu RNK virusa iz porodice Toga virusa. Otkad je pronađen (1962.) razvijeni su specifični testovi kojima se utvrđuje njegova prisutnost, protutijela na njega a napravljeno je i cjepivo.
  • Virus se naseljava u ždrijelu; zaraza se zbog toga širi ponajprije kapljičnim putem. Kada nastane osip, virus je u tijelu već danima (obično sedam dana) a količina mu se smanjuje od četvrtog dana.

ZNAKOVI I SIMPTOMI RUBEOLE

  • Ta bolest izaziva simptome vrlo slične gripi, kao npr. visoku temperaturu, boli u zglobovima, prehladu i povećanje limfnih čvorova (dijelova prirodnog obrambenog sustava organizma) smještenih iza uški, ispod donje čeljusti i uzduž vrata.
  • Osip se javlja u obliku crvenih mrlja po koži vrata i tijela, no ponekad može nastati samo na licu ili se ispoljiti kao obično rasprostranjeno crvenilo.
  • Ako se dobije bolest u blažem obliku, treba se podvrgnuti posebnim testovima kako bi se znalo postoji li otpornost na tu bolest. Test se može izvesti sam za sebe, no najčešće se izvodi niz testova nazvanih TORCH (na toksoplazmu, rubeolu, citomegalovirus i herpes virus) na najopasnije i najčešće virusne uzročnike u trudnoći. Tim testovima pronalazi se postojanje (ili odsutnost) protutijela na te uzročnike.
  • Simptomi rubeole u trudnoći mogu biti oslabljeni i slični gripi. Ako se sumnja na infekciju treba se odmah javiti ginekologu.

OPASNOSTI U TRUDNOĆI

  • Ruboela može štetiti razvoju fetusa, osobito ako je infekcije nastala u prvih 16 tjedana gestacije.
  • Virus krvlju majke dolazi do posteljice, prolazi kroz nju i dolazi do fetusa koji se nalazi u razdoblju oblikovanja organa.
  • Zbog toga virus može utjecati na razvoj važnih organa fetusa; to su u prvome redu srce, središnji živčani sustav te osjetni organi poput oka i uha hr.wikipedia.org. Ti organi se mogu razviti na krivi način te biti malformirani.

DIJAGNOSTIČKI TESTOVI

  • Kako bi se znalo postoji li otpornost na rubeolu, treba učiniti imunološki test. 
  • Imunost na rubeolu može potjecati iz dvaju izvora:
  • Jer je tijekom života bolest preboljena, što ostavlja trajni imunitet ili
  • Jer se tijekom života primilo cjepivo protiv rubeole.
  • Imunološkim testom procjenjuje se postojanje dvaju vrsta protutijela koja stvaraju stanice imunološkog sustava. Ta protutijela su bjelančevine: imunoglobulini kojih postoji više vrsta a u spomenutu svrhu važne su dvije vrste:
  • Imunoglobulini M (IgM) a to su protutijela koja se stvaraju četiri do pet dana nakon zaraze i ostaju unutar cirkulirajuće krvi samo nekoliko mjeseci. Njihov nalaz dakle znači svježu infekciju. Ako ih nema, znači da nema ni infekcije, ali nema ni otpornosti na bolest. 
  • Imunoglobulini G (IgG) su protutijela koja su dugovječna, te njihov nalaz znači da se pojavila otpornost na bolest (ili da je prije nekog vremena bolest ili preboljena ili do se razvila otpornost zbog cijepljenja). Ako nakon cijepljenja test pokaže da je IgG pozitivan u razrjeđenju 1 naprama 16, znači da otpornost postoji a ako je rezultat testa negativan, znači da se treba ponovno cijepiti kada.

CIJEPLJENJE

Da bi se razvila otpornost, potrebno je barem deset dana. Sa začećem treba pričekati tri mjeseca nakon cijepljenja. Za to vrijeme treba primjenjivati sigurnu metodu zaštite od začeća, najbolje pilulu protiv začeća. 

Postupak kada nema zaštite protiv infekcije

  • U Hrvatskoj je broj žena u generativnoj dobi, a koje nisu imune na rubeolu priličan. Posljednjih tridesetak godina cijepljenje protiv rubeole uvedeno je u niz obaveznih cjepiva za vrijeme djetinjstva i školske dobi. Mnoge od žena u generativnoj dobi preboljele su kao djeca rubeolu, najčešće za vrijeme neke od vrtićkih ili školskih epidemija te bolesti. Ako niste u skupini otpornih ili niste sigurni jeste li rubeolu kao dijete preboljeli, za vrijeme prva četiri mjeseca trudnoće izbjegavajte sva mjesta gdje biste se mogli zaraziti.
  • Ako osjetite neki od nabrojanih simptoma koji bi mogli biti povezani s rubeolom, javite se ginekologu i tražite testiranje. Ako test pokaže pozitivan nalaz IgM-a, treba ga se ponoviti u istom laboratoriju za 5 dana. Tek ako i drugi nalaz bude pozitivan, to jest ako pokaže porast koncentracije IgM-a, može se pokušati liječenje s već stvorenim serumom s anti-rubeola protutijelima dnevnik.hr. Ista se imunoprofilaksa treba provesti unutar prvih pet dana od dodira sa zaraženom osobom (ako ste npr. bili u dodiru s prijateljičinom djecom koja razviju sliku rubeole ili ako jedno od vaše djece dobije rubeolu u vrtiću ili školi).

UKRATKO

Rubeola je bolest koja je vrlo opasna za vrijeme prva četiri mjeseca trudnoće jer može omesti normalan razvoj mnogih organa, u prvome redu srca, mozga, oka i uha te uzrokovati teške prirođene nakaznosti. Ako niste sigurni jeste li tijekom života preboljeli rubeolu, izbjegavajte moguće izvore infekcije tijekom prvih mjeseci trudnoće. Ako trudnoću planirate a sigurni ste da bolest niste preboljeli a niste do sada niti cijepljeni raspitajte se o mogućnosti cijepljenja i pričekajte sa zečećem do razvoja potpune imunosti.

R J E Č N I K 

Protutijela  – Bjelančevine koje stvara imunološki sustav tijela, a čija je zadaća uništiti virus i bakterije. 
IgG – Protutijela koja se stvaraju nakon IgM; ona omogućuju trajnu otpornost prema uzročniku bolesti. 
IgM – To su prvi imunoglobulini koje tijelo stvara za vrijeme infekcije nekim određenim virusom ili bakterijom. 
Imunoglobulin – Bjelančevina koju stvaraju stanice imunološkog sustava tijela a koja služi za obranu od infekcije.

Rate this post